En la sala de espera del consultorio de neurología, María, 57 años, revisa el teléfono mientras su marido, diagnosticado con Parkinson hace seis años, aguarda el turno. Hace dos semanas que recorre farmacias del barrio de Belgrano y de San Isidro con una receta que no siempre puede despachar. «Voy, pregunto, me dicen que no hay, vuelvo al otro día y lo mismo. Es como si el medicamento se hubiera borrado de las góndolas», cuenta mientras acomoda la bolsa con los blísteres que le quedan, cada vez más delgada. María resume lo que muchos familiares de personas con Parkinson vienen repitiendo desde hace días en distintos puntos de la ciudad de Buenos Aires y del conurbano bonaerense: conseguir algunas presentaciones de levodopa/carbidopa se volvió una tarea cuesta arriba, y las respuestas que obtienen en las farmacias suelen ser escasas o contradictorias.

Lo que dijo Pfizer y por qué importa

El faltante que reportan los pacientes no es una percepción aislada. La compañía confirmó que atraviesa un problema de abastecimiento de Lebocar, su marca de levodopa combinada con carbidopa, y atribuyó la interrupción a demoras en el proceso de manufactura. Según informó, las entregas se normalizarían hacia marzo de 2027, un horizonte de varios meses que se vuelve especialmente delicado para una enfermedad cuyo tratamiento crónico no admite pausas. La empresa habilitó un canal de consultas para quienes necesiten información sobre existencias. Por el momento, no ofreció detalles sobre el origen del cuello de botella ni confirmó si la situación se replica en otros países.

Por qué la levodopa no se puede dejar de golpe

El neurólogo José Luis Etcheverry, especialista en Parkinson, fue categórico al trazar un límite que conoce de memoria por su práctica clínica: la levodopa no se suspende de un día para el otro. «El tratamiento tiene un papel central en el funcionamiento motor, anímico y conductual del paciente. Cortarlo de manera brusca puede traducirse en un retroceso marcado del control de la lentitud, la rigidez y los temblores», explicó, y agregó que cualquier cambio de marca, dosis o formulación debe pasar por la evaluación del médico tratante, porque la tolerancia puede variar de un paciente a otro.

Qué alternativas existen mientras tanto

• Parkinel, otra combinación de levodopa con carbidopa disponible en el mercado local, que cumple una función terapéutica equivalente a Lebocar, aunque la tolerancia puede cambiar entre pacientes.
• Madopar, que asocia levodopa con benserazida, otra alternativa farmacológica válida cuando la primera opción no se consigue.
• Comprimidos de otra concentración de la misma droga, una estrategia que los médicos pueden evaluar para mantener la cantidad diaria de levodopa indicada por el profesional.
• Otros grupos de medicamentos para situaciones más complejas, reservados para etapas avanzadas o con fluctuaciones marcadas, que pueden ofrecer resultados diferentes y más efectos adversos, por lo que la elección debe quedar en manos de un especialista.

Más allá de las opciones comerciales, el especialista insistió en un punto que atraviesa toda la discusión: ningún reemplazo se improvisa. Cuando no se consigue una concentración determinada, los médicos pueden probar con otra para conservar la dosis que el paciente necesita, pero se trata de una decisión clínica, no de una solución de farmacia. Los demás fármacos disponibles para el Parkinson, aclaró, pueden ofrecer respuestas distintas o sumar efectos adversos, por lo que la indicación siempre debe quedar en manos de un profesional.

“La levodopa tiene un papel central en el funcionamiento motor, anímico y conductual del paciente. Cortarla de manera brusca puede traducirse en un retroceso marcado del control de los síntomas.”José Luis Etcheverry, neurólogo especialista en Parkinson

Mientras el calendario avanza hacia la fecha que Pfizer mencionó como horizonte de normalización, María vuelve a guardar la receta en la cartera y mira a su marido, que hojea una revista sin prestarle demasiada atención a las hojas. Le quedan comprimidos para pocos días. Ya pidió turno con el neurólogo para evaluar un cambio de marca y aguarda una respuesta de la obra social, que en los últimos meses también mostró demoras en la entrega de la medicación. «Mientras me digan que hay algo que se puede hacer y que no hay que esperar sentado, uno sigue», resume, y se levanta cuando el consultorio la llama por nombre. Ella, como tantos otros familiares, espera que las góndolas de las farmacias vuelvan a tener lo que hoy les falta.